颈腰部疼痛“休息”重要性
现代人由于生活、工作的改变,颈、腰背部疼痛比较常见。主要是因为,久坐导致颈肩腰背过度劳累,椎间盘和椎旁肌肉长时间处于紧张状态,表现为颈肩腰背僵硬酸胀疼痛,或俯仰转身困难。
随着年龄增长,疼痛发作的频率增高、面积加大、持续时间延长、程度加重。上述症状在久坐或家务劳动后加重,运动后反而轻松;受凉加重,保暖后减轻;甚至打嚏喷或者刷牙时也能诱发。
严重时,一个月不敢下地;翻身时,疼痛如同腰断成两节,甚至打“吗啡”才能止痛。虽然的确很难受,但往往被别人当成“装病”,因为别人看着你走路挺好,一干活就出问题。
除了典型的疾病,如:椎间盘突出、椎管狭窄、椎管肿瘤外,决大部分颈腰部疼痛是由肌肉筋膜炎引起,也叫肌肉劳损。其实质上是肌肉过于劳累,“罢工”了,要求休息。一般持续一周,休息后逐步缓解。下次再受累、受凉后,又会犯病。一般敲打、按摩、热敷、理疗、外敷、内服药物均可短期减轻症状,但无法根治。原因是无法铲除它的两个病因――衰老(20岁以后,人体的椎间盘、韧带开始老化)和劳累(伏案工作和家务劳动)。
肌肉劳损保守治疗的要点:
1.疼痛的急性发作期主要是卧床休息(卧床管80%,吃药、按摩、理疗、牵引、针灸、拔罐子等管20%);
2.平时则是改善工作姿势、勤活动、加强颈背部和腰背肌锻炼(蛙泳、小燕飞)。
建议:因颈腰部疼痛看病,做检查后没有什么大的问题,多数是肌肉劳损,它的主要治疗就是让“罢工”的肌肉休息。
一说到“休息”,很多病人是排斥的,“我整天在家,不上班啊”,“我工作是坐办公室,不干重活啊”。
实际上,这是没有真正明白“休息”的意义。打一天麻将、一晚上上网、长时间低头玩手机、躺到沙发上看电视、躺到沙发上看书,等等。。。。。这都不是干活,但是,这种习惯都会让颈、腰部受累。“休息”是让你的颈、腰部肌肉休息。
因此颈、腰部肌肉劳损“无需治疗”,也是“无法治疗”。主要依靠我们自己的调整――注意姿势、加强活动、肌肉锻炼。包括:
1、注意姿势:坐姿挺拔,也就是“坐如钟”。好的沙发和汽车座椅都是保证颈椎和腰椎的前凸。最糟糕的坐姿是前倾约70°。平卧腰椎负荷为1.0,站立为1.5倍负荷,前倾约70°时腰椎负荷2.5倍。
2、加强活动:30分钟活动颈腰椎,60分钟起来走一走。这与10分钟的课间休息道理相通。玩电脑、手机,打牌、麻将,画画、弹琴,家务劳动以及开车、坐车都是常见的肌肉劳损诱因,这期间需要勤活动。
3、肌肉锻炼:最好的趣味性活动是蛙泳。出水换气时需抬头、挺腰;而最经济的方法是“小燕飞”。
专家提醒:如果你出现了手脚麻木、疼痛、无力、踩棉感、大小便困难、肛门周围麻木等情况--可能出现了更为严重的问题--情况恶化了,则可能需要手术。请尽早到医生门诊(甚至急诊)看病。这时可能需要手术治疗。