骨折的愈合过程，可以了解一下

1、肉芽组织修复期——骨折部血肿机化，毛细血管侵入，血肿逐渐演变成肉芽组织，此期需伤后2—3 周完成。临床上骨折部位仍有肿、痛，骨折端仍存在有一定弹性的成角活动， X 线有少量膜内骨化影。

2、骨痂形成期——骨外膜的膜内骨化及骨内膜的膜内骨化过程，骨折两端骨化部分逐渐接近并会合，同时骨折部位血肿，经肉芽组织过程形成软骨也开始骨化，此期为伤后 6— 10 周。临床上骨折局部无水肿、无压痛、无异常活动。X 线膜内骨化部分两端会合，软骨骨化也连成一体，骨痂呈梭形，但骨折线可见，此期已达临床愈合。

3、骨折愈合期——骨痂范围与密度逐渐增加。骨痂内新生骨小梁逐渐增加，排列趋于规则。骨痂与骨质界线不清， 骨折线消失。但髓腔被骨痂封闭。此期为伤后 8— 12 周。临床上此期骨折愈合很牢固，患肢可以开始使用。

4、塑型期——骨结构按照力学原则重新改造，多余骨痂被吸收，髓腔可重新开放。骨折痕迹基本消失。一般需伤后 1— 2 年。

骨折康复治疗的目的是最大限度地发挥创伤后肢体的功能， 实现骨折临床治疗提供的功能恢复的可能性。针对骨折临床治疗所面临的一些问题，骨折康复大体上要达到以下这些目的：

—— 改善疼痛、水肿、挛缩等症状。

——改善和维持局部以及全身的循环、代谢情况，促进受伤后局部血液、淋巴循环的恢复和再生。

——促进受伤关节、邻近关节，甚至健侧关节活动度的改善和维持。

——肌肉功能（肌力、收缩速度、耐久力）的改善。

——训练和提高活动的持续时间和耐久力。

—— 预防并发症的发生，如下肢静脉栓塞、全身体力下降等。

——改善心理状态，建立对疾病恢复的信心。

——指导活动辅助装置的使用，如各种支具、假肢等。

骨折的康复治疗必须围绕功能恢复这一主题，根据不同的临床处理情况，制定相应的康复程序。

当采用石膏等非手术的外固定措施时，在不影响骨折固定的前提下，应早期进行软组织的舒缩活动，防止肌肉萎缩、肌腱挛缩和骨质疏松等骨折病的发生；未经固定的关节应早期活动，以维持其正常功能；为消除肿胀、控制疼痛、 减少肌肉痉挛， 应注意局部处理；在复位固定稳妥的前提下，尽早进行功能训练，以早日完满地恢复功能。

当采用手术治疗并获得稳妥的固定， 一般在术后数天， 手术疼痛有所缓解后，即应开始功能训练，手术的好处在于提供了早期锻炼的机会，避免骨折病的发生，从而最大限度地促进肢体功能的尽早恢复。

也有一些骨折必须手术，但又不能获得足够稳固的内固定，术后仍需辅以外固定时，也应视具体情况尽早锻炼。可见，骨折康复治疗总的原则是在确保内外固定的同时，强调一个 “早”字。